在中医理论中，硬皮病的发病多与气血不畅、脏腑功能失调密切相关。气血是维持人体生命活动的重要物质基础，气血运行顺畅，才能濡养全身的肌肤、经络和脏腑。而当气血运行受阻，就如同河道淤塞，会引发一系列的健康问题。

肺主皮毛，脾主运化，肝主疏泄。若肺失宣降，脾失健运，肝失疏泄，就会导致气血生化无源，运行不畅，进而使肌肤失去滋养，出现硬化等病变。正如《黄帝内经》所言：“通则不痛，痛则不通”，气血不畅正是硬皮病发病的关键因素之一。此外，风寒湿邪的侵袭也常是诱发硬皮病的重要原因，这些外邪乘人体正气不足之时侵入体内，与气血相互搏结，加重了气血的阻滞，使得病情缠绵难愈。

案例介绍

一位 42 岁的女性患者，是一名教师。她发现自己的手指皮肤逐渐变硬、变紧，起初并未在意，以为是过度劳累所致。但随着时间的推移，不仅手指症状加重，手背、手臂的皮肤也开始变硬，而且遇冷后手指会变白、变紫，伴有疼痛，还出现了吞咽困难、呼吸困难等症状。她辗转多家医院，最终被确诊为硬皮病。

尝试过多种西医治疗方法，如使用免疫抑制剂、血管扩张剂等，病情虽有短暂缓解，但停药后很快复发，且长期用药带来了脱发、恶心、乏力等副作用，严重影响了她的生活和工作。为寻求更有效的治疗方案，她慕名找到了冯春雷医生。

刻诊情况

冯春雷医生见到患者时，发现她面色晦暗，皮肤紧绷发亮，手指屈伸不利，舌淡紫，苔白腻，脉象弦涩。患者还自述精神疲惫，睡眠质量差，经常被关节疼痛折磨得难以入睡，食欲也大不如前。

根据患者的症状、体征及舌象、脉象，冯春雷医生中医诊断为皮痹，证型为气血瘀滞、寒湿阻络。气血瘀滞导致皮肤失去气血的滋养而硬化，寒湿阻络则加重了血脉的凝滞，使得皮肤病变进一步发展，同时也引发了关节疼痛、遇冷症状加重等表现。

治疗方案

冯春雷医生为患者制定了以活血化瘀、散寒祛湿、通络软坚为治则的中药方剂：当归、川芎、桃仁、红花、桂枝、细辛、羌活、独活、白芥子、鳖甲、牡蛎等。

通过活血化瘀，改善气血运行，使受阻的血脉重新通畅；散寒祛湿，驱逐侵入体内的寒湿之邪；通络软坚，缓解皮肤的硬化，恢复肌肤的弹性。

治疗效果

患者服药一个疗程后，手指遇冷变白、变紫的情况有所改善，关节疼痛也稍有减轻。冯春雷医生根据患者的恢复情况，对药方进行了微调，继续巩固治疗。

经过三个疗程的治疗，患者的皮肤紧绷感明显减轻，手指屈伸逐渐灵活，吞咽困难和呼吸困难的症状也有了很大缓解。面色变得红润，精神状态明显好转，食欲增加，睡眠质量也得到了显著提升。

硬皮病在中医里属于 “皮痹” 等范畴，其病因病机复杂。本病例中患者以气血瘀滞、寒湿阻络为主要病机，冯春雷医生通过精准的辨证论治，运用中药方剂调整人体的气血和脏腑功能，取得了良好的临床疗效，帮助患者提高了生活质量。